看著心愛的毛孩因為搔癢而抓個不停，甚至造成破皮、脫毛與感染，身為飼主的你一定既心疼又焦慮。當我們帶毛孩去就診時，獸醫在排除常見的其他問題後，通常會將皮膚搔癢、過敏的問題推測為食物或環境過敏原引起的結果，但您知道嗎？有時候這兩種狀況可能比你想像的更複雜，而且彼此之間息息相關，然而過敏的體質往往是一輩子需要控制的問題，若不盡早介入，病況往往會變得越來越嚴重，受損的皮膚障壁也難以復原，甚至變得更加敏感，不但影響毛孩的生活品質，也造成飼主照護的負擔。
別再讓毛孩的皮膚過敏的困擾無限循環了！這篇文章將由獸醫師的視角帶您釐清寵物皮膚問題的根源。
異位性皮膚炎與食物過敏
所謂的異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis) ，是一種狗狗最常見的皮膚過敏疾病，而在貓則稱為異位性症候群，但貓咪的症狀除了皮膚型態外，還可能有呼吸與消化系統的症狀，相較之下較為複雜且難以診斷，而所謂的「異位性」，就”Atopic”這個字原來看，其實是指無法被放置的，表示這是一個難以被歸類為特定原因引起的疾病，形成的因素很多，包括先天基因、免疫失衡、皮膚障蔽缺損、過敏原、飲食作息、壓力等等，因此在控制異位性疾病時，通常也需要多元且動態調整的治療保健策略。
食物過敏(Food Allergy)與異位性皮膚炎的症狀上其實非常相似，而且兩者也有一定程度的關聯性，但食物過敏最大的不同就是，有機會透過避免食用特定的食物便能控制症狀。因此，臨床上我們首先要釐清的就是自己的寵物是因為食物還是環境過敏原而過敏，不要小看這樣的疾病，從統計數據來看， 犬貓異位性疾病的盛行率高達12.5-15% [1][2] ，而在患有過敏皮膚疾病的犬貓中， 約有15-20%同時有食物過敏的問題 [3] 。值得一提的是，兩者有可能同時發生，而長期食物過敏也可能繼而引發異位性皮膚炎。也許您的寵物也是過敏疾病的患者，以下帶您簡單瞭解兩者的特性。
項目
異位性皮膚炎(Atopic Dermatitis)
食物過敏(Food Allergy)
發病年齡
通常在3歲前開始發病。
任何年齡都有可能發生。
搔癢部位
一般會有與其他常見感染性皮膚疾病不同的病灶分布，如耳窩內側、眼周、吻部、腳掌、腋下、鼠蹊部，嚴重者可能會往全身蔓延。
發作部位與異位性皮膚炎極為相似。
季節性
在台灣高溫潮濕的區域由於真菌、塵蟎全年都生長，因此往往為全年發作型。惟特定季節才會出現的過敏原，如花粉，因花粉季僅在特定月份(或特定區域)，若患者對特定花粉過敏，則會有在特定季節較為嚴重的情況。
一般寵物飲食習慣全年都相似，較不會像人類可能因應不同季節改變飲食偏好，因此食物過敏一般為全年性發作型。但也可能有突然吃到特定食物而過敏的偶發情況。
無論異位性皮膚炎或食物過敏都與免疫系統過度反應相關 。當免疫系統將原本無害的物質誤認為敵人，就會啟動一連串的發炎反應，導致皮膚紅、腫、癢，而搔抓更可能引發脫毛、繼發性感染。有些病患也可能出現消化與呼吸系統的症狀。這也解釋了為什麼在換季時，隨著環境中過敏原的波動，患者病情往往會變得更嚴重。
多重原因：除了患者先天基因與接觸的過敏原多寡外，免疫系統失衡其實與腸道健康息息相關你可能會好奇， 皮膚問題為何會和腸道扯上關係 ？ 答案是：腸道和皮膚是最大的免疫屏障，且會互相影響。
關於腸-腦-皮軸：免疫系統的健康與否，深深影響著毛孩的健康，除了顯而易見的皮膚、消化與呼吸系統健康，甚至也連帶影響了腦內神經傳導物質與內分泌系統的調節，進一步對情緒、壓力與睡眠等產生影響 。當腸道內的菌叢失衡，壞菌多於好菌，會導致腸道屏障功能下降，讓有害物質更容易進入體內，進而誘發免疫系統的過度反應，進一步加劇皮膚的發炎與搔癢狀況，而隨著壓力的增加，免疫失衡的相關症狀往往也會加劇，形成了惡性循環。
換句話說，犬貓免疫問題、皮膚困擾和情緒壓力，三者息息相關 。要根本改善毛孩的皮膚問題，除了必要的醫療介入與外在的清潔照護，「內部」的調理也同樣地重要，藉由正確的過敏管理與保健，建立完善的健康防線。
管理對策：從飲食、環境到內在調理
面對毛孩的皮膚困擾，我們可以從三個面向著手：
飲食管理：在食物過敏的部分，我們可以藉由過敏原檢測與水解低敏飼料輔助制定「食物排查法」的菜單，找出引起過敏反應的食物過敏原，並避開這些成分。
環境控制：定期清潔居家環境，保持低濕度與空氣清淨通風，減少環境中的塵蟎、真菌、皮屑等過敏原。同時，使用適合毛孩的溫和清潔用品，避免過度刺激皮膚。
內在調理：免疫疾病往往是一輩子要煩惱的問題，除了吃藥打針，這是作為飼主日常中，最簡單能夠幫助毛孩的長期策略。透過給予適當的保健品，平衡皮膚與腸道機能，同時舒緩壓力 。
腸若好，人不老，這對寵物也是一樣的，良好的腸道菌相與健康有直接的關連，這時益生菌就扮演了重要的角色。它們是腸道中的「守衛隊」，能幫助維持腸道菌叢平衡，進而平衡免疫系統。而除了益生菌，還有兩種益菌的「支援部隊」不可或缺：
益生質（Prebiotics）：作為益生菌的「戰備儲糧」 ，能促進好菌生長，讓益生菌發揮更大的作用。
後生元（Postbiotics）：益生菌發酵後的代謝產物，被稱為益生菌的「支援部隊」 ，能直接影響生理機能。
這些成分共同形成了「益菌金三角」 ，能從根本調節毛孩的免疫力。凌越PetBond「好免疫」正是專為犬貓設計，其中全專利菌包括雙歧桿菌 BS01、植物乳桿菌 Lp-115、長雙歧桿菌 BI-05等益生菌 以及同時作為益生菌與後生元的克弗爾乳桿菌M1，這些活菌數量超過50億CFU，並以專利包埋技術提升其耐酸鹼性，確保好菌能順利通過腸胃道並定殖 。
除此之外，「好免疫」產品還添加了專利水溶性多酚木犀草素、橙皮素(生物可利用率達8.2倍)和乳鐵蛋白 ，有效率地維持免疫與消化機能。而「好舒壓」則使用了專利水溶性大豆異黃酮（生物可利用率可達3.7倍） 、專利GABA與L-色胺酸 ，L-色胺酸(L-tryptophen)為毛孩無法自行合成必需胺基酸，並作為合成血清素和褪黑激素等與睡眠、焦慮調節的神經傳導物質息息相關之原料。另添加胺基乙酸(Glycine)、米萃取γ-穀維素 (γ-oryzanol)、香蜂草萃取物和維生素B12等。有助維持胺基酸正常代謝、幫助色胺酸轉變成菸鹼素，維繫神經與代謝機能，舒緩毛孩壓力。
選擇對的產品，適度給與毛孩平衡皮膚、腸道機能與舒緩壓力的營養補充品，搭配適當的飲食
與環境管理，是在日常中可以幫助毛孩生理機能保養最有效率的方式之一 。
希望這篇文章能幫助你更了解毛孩的皮膚困擾，並找到最適合的解決方案。讓毛孩擁有一個好免疫、好皮毛的快樂生活！
References
1.Ravens PA, Xu BJ, Vogelnest LJ. Feline atopic dermatitis: a retrospective study of 45 cases (2001-2012). Vet Dermatol. 2014;25(2):95-e28. doi:10.1111/vde.12109
2.Fuller M. Canine atopic dermatitis: a roadmap to individualized, multimodal treatment. August 16, 2021.
3.Olivry T, Mueller RS. Critically appraised topic on adverse food reactions of companion animals (3): prevalence of cutaneous adverse food reactions in dogs and cats. BMC Vet Res. 2017;13(1):51. doi:10.1186/s12917-017-0986-z
